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神经病学(Neurology)是从内科学中派生的学科,研究内容涉及中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学门类。神经病学又是神经科学(Neuroscience)的一部分,与研究神经系统结构和机能的诸多基础学科,如神经解剖学、生理学、生物化学、病理学、遗传学、免疫学、药理学、心理学及分子生物学等密切相关、互相渗透和互为推动。 中枢神经系统(CNS)与周围神经系统(PNS)组成完整、统一、和谐的整体,指挥和协调机体运动、感觉和自主神经功能,感受内外环境的信息并做出反应,参与人类的意识、学习、记忆、综合分析等高级神经活动。神经系统疾病种类繁多,包括血管性、感染、肿瘤、外伤、自身免疫、变性、遗传、中毒、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍等,这一研究领域非常宽广。 神经系统疾病诊断有其独特的规律,首先,应弄清病变确切部位,进而寻找病因,将疾病定位与定性有机结合,做出完整的诊断。同时,在神经系统疾病的诊断和治疗中应注意机体的整体性,神经系统与其他系统器官的联系,以及机体的个体差异。 科学技术的长足进步为临床诊断提供了许多先进的仪器和特殊检查方法,如电子计算机体层扫描(CT),磁共振成像(MRI),数字减影血管造影(DSA),视觉、脑干听觉、体感诱发电位(VEP、BAEP、SEP),经颅多普勒(TCD)、单光子发射计算机断层(SPECT)、正电子发射断层扫描(PET)等。然而,所有这些先进技术都无法取代传统的临床神经病学检查法,详尽的病史和细致的神经系统检查,包括常规脑脊液检查始终是提供临床诊断基本思路的依据,是不可替代或决定性的。 许多常见的神经系统疾病是可以完全或基本治愈的,如脑膜炎、脑炎、营养缺乏性疾病、良性肿瘤、特发性面神经麻痹、格林-巴利综合征、(轻症)脑出血及脑梗死、(轻症)脑囊虫病等;也有许多疾病虽不能根治,但通过治疗可使病情控制或缓解,如癫痫、帕金森病、三叉神经痛、多发性硬化、重症肌无力和偏头痛等;但许多疾病目前尚无有效治疗方法,如恶性肿瘤、A1zheimer病、运动神经元病、神经遗传病、朊蛋白病等。总之,临床神经病学需要解决的难题非常之多,神经病学同道任重而道远。 我们神经病学教研室承担七年制、六年制俄疗班、六年制日疗班、五年制各专业、夜大、专科、专升本各专业《神经病学》教学任务。自1998年以来,我们教研室在多媒体教学、双语教学进行探索,2001年主编《神经病学》第四版教材,2002年被教育部评为国家“十五”规划教材,2004年主编《神经病学》第五版教材,注重教师队伍的培养,自1998年底开始我教研室进行了一系列教学改革,包括多媒体教学、双语教学等,不断推进《神经病学》精品课程建设。我们期望,我们的努力能为我国临床神经病学教学改革作出应有的贡献。
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